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新生儿的常见喂养难题·吐奶、溢奶 新生儿的胃比较特殊,吃到胃里的食物比较容易回流,经常会发生吐奶或溢奶的情况。宝宝溢奶或吐奶大多数都是正常的,只要体重增长正常,精神良好,妈妈就不必太过担忧。 宝宝吐奶与溢奶的原因不同,表现形式也不同。 溢奶:宝宝在吃奶时,会把一些空气吸到胃里,这些空气在宝宝吃完后需要从胃里溢出,空气溢出的同时,带了一些奶水出来,就形成了溢奶。溢奶时,奶水是自然从宝宝口中流出的,宝宝没有痛苦表情,且一般在哺乳过后吐一两口就没事了。 吐奶:宝宝吐奶不等同于溢奶,吐奶是因为宝宝肠胃功能较弱,在胃里的食物无法顺利进入肠道,转而从宝宝口里流出形成的。吐奶一般发生在喂奶后半小时,吐奶时,宝宝会出现呕吐的痛苦表情,食物呈喷射状吐出。 宝宝溢奶是一种生理性的反应,妈妈须需紧张,只要每次哺乳后,将宝宝竖直抱起,帮他拍几个嗝出来,将胃里的空气排出,溢奶就会减少。如果拍完嗝宝宝还会溢奶,就让他俯卧一会儿,不过俯卧的时候,妈妈一定要守在宝宝身边,以免宝宝窒息。 宝宝如果发生吐奶,量多且频繁,妈妈要观察他有没有其他的症状,如果宝宝精神愉快,且体重、身高都增长正常,就不必担心。但如果宝宝同时有精神萎靡、食欲不振、发热、咳嗽等症状,且体重、身高都增长缓慢,妈妈要及时带宝宝就医。 若婴儿面色红润,呼吸平稳,母亲尽可不必担忧,这样的宝宝大概属于心理学家所说的安静性型婴儿。这种孩子的特点通常是睡眠多,很少啼哭,对外界刺激(如大声说话、关门声等)反应少,更难有主动吃奶的要求,他们常常是每隔3~4小时才吃一次奶,而且每次都要唤醒他才吃,有时唤醒这种婴儿也不是很容易的事。 这里简单介绍一个简单办法,不妨试一下: 母亲一手托着婴儿的头颈部,一手托着腰部和臀部,将其水平位抱起,放在自己胸前,然后将头不及上身轻轻地上下晃动数次,婴儿便睁开双眼清醒了。这时母亲即可给婴儿哺乳了。 宝宝情绪不佳时: 1. 如果宝宝在哺乳刚开始还没有含住妈妈乳头就开始啼哭,这有可能是宝宝找不到乳头心急而哭,而不是不愿意吃母乳。这时候妈妈要耐心引导辅助宝宝,让她找到乳头,她就会停止啼哭,开始吮吸。 2. 有的宝宝性格比较急躁,在找不到妈妈乳头时,就会发火生气,不肯吃母乳。这个时候,妈妈不必强求,只要把宝宝竖抱起来安抚一会儿再喂即可。 宝宝身体不适: 1. 宝宝鼻塞:宝宝如果鼻塞,在吮吸乳汁时呼吸容易受阻,从而拒绝吃奶,如果出现这种情况,妈妈可以用吸鼻器帮助宝宝清理一下鼻孔中的异物,清理干净之后,宝宝就会积极吃奶了。 2. 宝宝患有口腔疾病;宝宝如果口腔内有破损,如口腔溃疡,吮吸乳汁时会感觉疼痛,就会拒绝吃奶,这时妈妈需要先为宝宝治好口腔疾病。治疗期间,可以挤出乳汁,用奶瓶或杯子喂给宝宝。 3. 有的早产宝宝,尚不具备自己吃奶的能力,妈妈可以把乳汁挤出来用小勺喂给宝宝,等她有了吸奶的能力,就会自己吮吸。 另外,宝宝如果出现黄疸、呕吐、腹泻、嗜睡等症状并且不肯吃母乳时,妈妈要积极带宝宝看医生。 1. 乳汁太冲:如果妈妈乳汁太冲,宝宝有可能在吮吸第一口时就被奶水呛到,宝宝为了避免再次被呛到,就会拒绝吃奶。遇到这种情况,妈妈可以先让乳汁流出少许后再让宝宝吮吸。另外,躺着哺乳可以减慢乳汁流出的速度,不容易呛到宝宝,乳汁太冲的妈妈可以尝试这种方法。 2. 母乳喂养停滞较长时间:有时候妈妈因为特殊的原因,如用药,必须停止母乳喂养一段时间,其间改用奶瓶和奶粉。在母乳喂养重新开始时,宝宝因为对奶头和奶粉味道已经习惯,有时候会拒绝母乳,这时候,妈妈需要耐心的重新培养宝宝对妈妈乳头及乳汁的感觉,可以在哺乳时多次将乳头放到宝宝口中,慢慢地,宝宝就会适应并重新开始吃母乳。 3. 妈妈没有按照宝宝的需要进行铺喂;有的宝宝需要按需哺乳,妈妈如果忽视宝宝的需要,对哺乳的限定比较严格,定时哺乳且哺乳时间长短一定,长期下去,宝宝会有强烈的挫败感,从而不肯吃母乳,对于这样的宝宝,哺乳应该是按需进行,建议妈妈不要进行严格的时间限制。 另外,妈妈的乳汁不足、身体有异味或者抱宝宝的姿势不对,也会使宝宝拒绝母乳,这些情况需要妈妈慢慢总结发现,并加以改善。 1. 宝宝如果吃奶的时间过长,吸入胃里的空气量就会增多,这使得宝宝吃奶后溢奶情况更严重。 2. 宝宝如果吃奶时间过长,胃肠道接受的刺激就会减少,容易导致消化功能的紊乱,这不利于宝宝对食物的消化吸收,也会影响宝宝成长 宝宝吃奶慢如何调整? 1. 如果妈妈乳汁分泌量不够或奶瓶出奶孔太小,宝宝吮吸过于用力时,会感觉疲劳,然后就会不好好吃奶,吃奶速度慢而吃奶时间长。这种情况下,宝宝的体重增长表现不理想,并且出现饥饿性绿便。这时候,纯母乳喂养的妈妈一方面要尽快催乳,另一方面需要给宝宝添加奶粉喂养;人工喂养的妈妈最好给宝宝换用一种出奶孔较大的奶嘴,奶嘴出奶孔大小以当奶瓶倒立时能持续一滴一滴往下滴奶为好。 2. 宝宝长到2~4个月时,对周围环境的变化越来越关注,如果在吃奶时,周围环境嘈杂,宝宝的注意力很容易被分散,就不肯好好吃奶,导致宝宝吃奶慢。如果是这样,建议妈妈可以选择一个比较安静、较少人活动的房间给宝宝喂奶。 3. 另外,还有一些宝宝,吃奶过程中虽然很努力,但是仍然要花较长的时间才能吃完,如果宝宝同时有容易被奶汁呛到或吃完奶之后浑身大汗的现象,妈妈最好带宝宝去医院检查,看宝宝是否患有心脏或呼吸道疾病。 解决办法;如果是母亲缺乳引起的,除了采取常规方法催奶,母亲在喂哺前还可以用干净的手轻轻挤一挤乳房,刺激乳腺泌乳,减轻孩子的吮吸难度,帮助孩子吃奶。 从孩子方面讲,想改善这种情况,母亲要多让孩子吮吸,一方面促进乳汁分泌,一方面可以帮助孩子掌握吮吸技巧,并在锻炼中成长。 如果孩子在吃奶过程中睡着了,母亲可以晃一摇一摇乳头,捏一捏孩子的耳垂,或轻轻弹一弹孩子的脚心,叫醒孩子继续吃奶。 哺乳时间的长短,对于每个母亲和婴儿都有个体的差异,一般在婴儿正确有效吮吸的情况下,开始吸奶4-5分钟后,即可将大部分(80%)的奶水吸出,10分钟后,几乎能将一侧乳房的全部乳汁吸空。母亲奶水十分充足时,婴儿只吸一侧乳房就饱了,这时婴儿会含着奶头甜甜地入睡,这是正常现象。也有的孩子吮吸1-2分钟就睡着了,但片刻醒来就哭闹,显然还没有吃饱。这种情况常见于衣着过多或包裹过厚的婴儿。为避免这种情况出现,在哺乳前,母亲不要给婴儿包的太紧,穿得过厚。一旦婴儿入睡,可拍拍她的面颊,唤醒后继续哺乳,甚至吸空全部乳汁为止。 解决办法:出现这种情况时,母亲首先要增强自己的信心,坚持进行母乳喂养。即使母乳不足也让孩子吸吮自己的乳房,以刺激乳腺增加泌乳量。此外,还应注意保持良好的心情和充足的休息。饮食上要多喝汤,多吃鸡蛋、瘦肉、牛奶、鱼、鸡、动物内脏、蔬菜、水果,豆制品,以保证营养,促进乳汁分泌。鲫鱼汤、猪肘汤、猪蹄汤、骨头汤等汤水有较好的催奶作用,乳少的母亲可以多喝 如果已经出现皲裂,母亲可在哺乳前挤出少许乳汁涂在破损的乳头上,然后再让孩子吮吸,可以起到减轻疼痛的作用。如果只是一侧乳头皲裂,哺乳时可以先让孩子吮吸没有破损的一侧乳房,减少孩子对乳破损乳头的吮吸,从而减轻痛苦。 解决办法:遇到乳冲时,母亲可采取“剪刀式哺乳法”用一只手的食指和中指夹住乳房给孩子哺乳,让乳汁缓慢的流出来,就可以缓解乳冲。 |