宝宝乳糖不耐受了怎么办?

乳糖不耐受是很多小宝宝常遇到的问题,喝牛奶拉肚子,吃母乳居然也拉肚子。许多家长对这个词既熟悉又陌生,常常产生很多疑问:

宝宝乳糖不耐受是不是以后就不能吃含乳糖的食物了?

乳糖不耐受对宝宝有哪些影响?

乳糖不耐受和牛奶过敏是一回事儿吗?

乳糖不耐受可以治疗吗?

多久可以治好……

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的确,乳糖不耐受是一件令家长非常头疼的问题,很多东西不能吃,还容易导致宝宝生长发育迟缓,今天就带大家全面了解下乳糖不耐受,赶紧收藏起来吧!


一、什么是乳糖不耐受?

乳糖不耐受,是由于各种原因引起的小肠粘膜刷状缘缺乏乳糖酶,在人体摄入牛奶后,乳糖不能被小肠吸收,进而出现腹胀、腹痛、腹泻等症状。
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二、乳糖不耐受的典型表现?

1,长期的稀便或浠水便,有时杂有奶瓣泡沫,有酸味或酸臭味,多在喂奶后排便;
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2, 多发生于6个月以下的宝宝,母乳喂养更多见,也有人称为母乳性腹泻;3, 经常性的腹胀哭闹,哭闹呈阵发性,安抚腹部会有所缓解;4, 肛门周围由于酸性粪便的刺激经常会发红;5, 排气增多,经常在放屁时会带出少量大便;6, 多数吐奶比较明显;7, 多次查大便常规没有感染的指标;8, 抗生素或者消化药效果不佳,比如有些家长加用蒙脱石散后好转,停药后再次反复;9, 一般没有发热、精神不振等表现,也很少有脱水酸中毒的患儿。
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三、乳糖不耐受的原因?

我们知道乳糖在动物的乳汁中存在,母乳里含量是最高的,要高于牛奶和羊奶,所以母乳的孩子乳糖不耐受的比例高于人工喂养的孩子。而乳糖酶的缺乏正是造成婴幼儿期慢性腹泻以及婴儿肠绞痛的主要原因。乳糖酶是人体小肠上皮绒毛分泌的,当婴幼儿由于各种原因分泌的乳糖酶不足以分解乳汁中的乳糖时,就会造成以上一系列的消化道症状。
image.png在正常情况下,摄入奶制品后,乳糖到达小肠后被乳糖酶分解为葡萄糖和半乳糖,进而被小肠吸收。而当机体缺乏乳糖酶时,大量未被小肠消化吸收的乳糖进入结肠,在结肠内被肠道菌发酵并转变为短链脂肪酸、氢气和醋酸盐等产物,从而引起腹胀、腹泻等乳糖不耐受的症状。


四、乳糖不耐受的孩子一点乳糖都不能吃吗?

不一定!要分情况来看,乳糖不耐受分为4种类型:

 

▎先天型乳糖酶缺乏

 

是一种严重且罕见常染色体隐性遗传性疾病,生后即出现乳糖酶活性的缺乏,需终身避免含乳糖食物的摄入。

 

▎发育性乳糖酶缺乏

 

早产儿多见,由于错过乳糖酶发育的最佳时期,乳糖酶活性低,此类型乳糖酶缺乏为暂时性的,随着日龄的增长和肠道功能的发育完善,乳糖酶活性可逐渐增加。

 

▎原发型乳糖酶缺乏

 

人体乳糖酶活性在足月出生后达到峰值,可持续至2岁,后随年龄增长乳糖酶活性逐渐下降,当进食高乳糖食品后就会出现胃肠道症状,这就是为什么有些人小时候喝牛奶没事,长大后就会出现乳糖不耐受。此种类型存在较大的种族差异,我国成年人乳糖不耐受的比例超过90%,欧美人群低于20%。

 

▎继发型乳糖酶缺乏

 

为暂时性乳糖酶缺乏,常见于感染性腹泻、药物治疗、炎症性肠病等引起的肠黏膜损伤,导致黏膜中乳糖酶丢失,待绒毛病变修复后才能分泌足量的乳糖酶,此过程大约需要数周至数月。

 

除先天型乳糖酶缺乏不能摄入乳糖外,其它类型都可根据具体情况适当摄入乳糖。

五、乳糖不耐受对宝宝的影响?

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六、乳糖不耐受的处理方法?

1.特殊配方奶粉
如果过去的喂养方式是普通奶粉人工喂养的,这个时候因为乳糖不耐受,可以选择无乳糖奶粉来代替。因为无乳糖奶粉已经将是将奶粉中的乳糖用葡萄糖或其他相应的碳水化合物进行代替,同时添加了其他的营养成份,既能避免出现因乳糖酶缺乏而导致的乳糖不耐受症状,又能满足婴儿宝宝的生长发育需求,达到补钙、补充膳食纤维和矿物质的效果,可以帮助提高婴儿宝宝的身体免疫力和身体素质。 

 

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       2 乳糖酶乳糖酶是存在于人体中的一种消化酶,是以母乳/奶粉为主要营养来源的婴幼儿体内最重要的消化酶。乳糖酶的主要功能是帮助消化乳糖,将母乳/奶粉中的乳糖水解成能够被人体吸收的半乳糖和葡萄糖。人体如果缺乏乳糖酶,就会引起乳糖消化吸收障碍,出现腹痛、胀气和腹泻甚至是消化不良的临床症状。因此,对于乳糖不耐受的宝宝,在喂养中添加乳糖酶显得尤为重要。适当添加乳糖酶,能改善婴儿乳糖不耐受的问题,让乳糖吸收更完整,有助于促进婴儿消化。

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婴幼儿期的乳糖不耐受以继发性乳糖不耐受型最为常见,一般是暂时的,所以家长们不用过度焦虑。但是建议家长们,如果宝宝有明显的症状还是要及时就医,在医生指导下干预治疗。

 


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